Protocolos clínicos, pilar fundamental en los cuidados de la salud
En la búsqueda de la excelencia clínica, los protocolos clínicos son herramientas fundamentales que permiten reducir errores, garantizar la seguridad del paciente y ofrecer una atención basada en la medicina basada en la evidencia.
El Protocolo de Soporte Clínico no reemplaza el juicio clínico, ni las preferencias, valores y circunstancias particulares de cada paciente, pero contribuye a fortalecer la credibilidad y confiabilidad tanto de la institución médica como del equipo de salud.
El Dr. Franklin Espino Herrera, especialista en protocolos clínicos de la Caja de Seguro Social, explicó que esta herramienta, actualizada y accesible en diferentes formatos al pie de la cama del paciente, apoya a los profesionales de la salud en la entrega de una atención de calidad y segura, además de fomentar el uso eficiente de los recursos disponibles.
Utilidad de los protocolos clínicos:
- Seguridad del paciente, confiabilidad y credibilidad institucional
- Mejoramiento de la comunicación (SBAR)
- Manejo consensuado, conjunto y continuo
- Herramienta para garantizar calidad, seguridad y excelencia clínica
- Estandarización de los cuidados de salud
- Base de datos para investigación clínica
- Documento clave para la referencia a especialistas
- Diagnóstico y tratamiento basados en la evidencia
- Interfaz entre niveles de atención
- Aplicación de la medicina basada en la evidencia en la práctica clínica
- Trabajo en equipo y consenso clínico
- Protocolos interdisciplinarios
- Educación al paciente mediante material informativo (trípticos)
- Educación interprofesional durante visitas médicas
- Formación continua para el equipo de salud en policlínicas
- Adiestramiento de estudiantes, internos y residentes especialistas
Estructura de un protocolo clínico:
- Título o nombre de la guía/protocolo
- Generalidades del paciente al que se aplicará
- Definición de la patología o problema
- Etiología, clasificación y factores de riesgo
- Criterios diagnósticos clínicos
- Pruebas diagnósticas (sensibilidad, especificidad, Likelihood Ratio+)
- Manejo o tratamiento
- Flujograma o algoritmo de manejo
- Criterios de alerta (scores, escalas)
- Recomendaciones para el paciente y su familia (trípticos)
- Bibliografía y niveles de evidencia, con vínculos y códigos QR
- Autores
El Dr. Espino Herrera enfatizó que esta estructura puede variar según la patología abordada y la innovación del autor, ya que no es una receta fija ni una norma estricta.
Características de un buen protocolo clínico:
- Sencillo y práctico
- Confiable
- Válido
- Fiable
- Reproducible
- Aplicable y auditable
- Flexible
- Claro y fácil de implementar
- Multidisciplinario
- Sujeto a revisión periódica
- Documentado con evidencia científica (MBE)
El uso adecuado de los protocolos clínicos es esencial para fortalecer la calidad de la atención médica en todas las instalaciones de salud a nivel nacional, garantizando así un cuidado eficiente y seguro para los pacientes.
Nota y fotos: Luis Coloma
